2021年即将结束，你今年的体检做了吗？

12月已经到来，2022年还会远吗？此时正是年度体检的高峰期，每年一次的体检能帮助自己及时发现身体异常。但不少人也发现，体检套餐中的项目并不是完全适合自己，有时需要再单加项目。如何“定制”自己的体检套餐？为什么每年进行体检，结果也正常，还是可能突然查出某种疾病？

由于个人身体状况不同，普通的体检套餐未必适合所有人，大多体检套餐仅涵盖了一些基础的项目，主要针对慢性疾病、常见疾病风险因素、部分重大疾病的筛查。尤其是单位团队体检，基本都是套餐项目为主，缺乏个性化和专科化。

这就需要根据个体具体情况做出相应的调整，才更有利于健康的科学评估，疾病的早期筛查，避免漏检及漏诊的情况。

比如，应酬多的人除了肝功能检查，还可加做无创肝纤维化检测，看看肝组织受损程度；中老年人可加做骨密度检测，看看骨质疏松以及骨代谢情况；有过性生活的女性除了妇科检查、白带常规、宫颈病理涂片等，最好加做高危型人乳头状瘤病毒DNA（HPV）检查；有胃肠肿瘤家族史的人，可以在普通体检套餐的基础上，增加胃肠镜检查，以便及时发现胃肠可能存在的异常情况；如果属于肺癌高危人群，应该每年进行低剂量螺旋CT检查，如果只是按照普通体检套餐的项目拍胸片，就可能会漏诊，因为胸片很难发现早期肺癌及肺结节。

有脑卒中家族史、高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等是中风发生的高危因素。生活不规律、暴饮暴食，缺乏运动，烟酒过量、女性长期使用口服避孕药等也都属于危险因素。专家建议，45岁以上中老年人尤其是高危人群每年体检时，加上心脑血管结构及功能的相关检测。

事实上，肿瘤标志物既无法确诊癌症，也不能排除癌症。每种肿瘤标志物能对应一种或多种癌症，但不是一一对应。而且，肿瘤标志物的升高除了与肿瘤发生、发展相关外，还受到生理状态、良性疾病、身体炎症、检测因素等多种因素影响。此外，有些肿瘤细胞分泌的肿瘤标志物很少，也会影响其在早期癌症筛查中的准确性。不过，一些特异性或敏感性较高的肿瘤标志物确实可以在肿瘤筛查中发挥一定辅助作用。

因此，专家强调选择癌症筛查前应进行科学评估，结合年龄、家族史、生活方式、不良嗜好等癌症危险因素“量体裁衣”。

“乳腺增生”或许是体检时最多见的词语之一，但严谨的乳腺专科、超声科以及放射科，都轻易不再提增生这个词了。在世界乳腺病学界，乳腺增生也已不再是一项有意义的诊断了。

因为经过长期观察和严格的临床研究，大家发现乳腺增生的概念很不清楚，摸起来疙疙瘩瘩并不一定真的有结节，而乳房不适感也并不是乳腺出问题的表现，绝大多数情况下的乳房痛都是生理性的。增生与否跟乳腺健康实际没有关系、与乳腺癌也没有关系；乳腺增生治疗或不治疗，最终的结局也没有差别。当我们看到乳腺增生的诊断时，最佳选择就是到正规的乳腺专科去就诊。